医疗设备是现代医疗的重要手段和基本设施。借助医疗设备我们的白衣天使们快速诊断和查找患者的病灶和病变位置,快速定位病源。特别是近代医学中,随着医疗设备的完善和成熟,以及新技术在医疗设备上的应用,种类在变得丰富的同时产品功能和智能化程度也越来越高。但是,医疗设备由于使用频繁,精密度高等特点导致其发生故障的概率也高。由于医疗设备具有保有量大、精密度高等特点,在日常使用中经常需要维修和保养,下面我们简要讲述医疗设备的保养和维修应遵循的顺序。
1、维护保养
属于主动维修,又称超前维修,预防性维修;这是确保仪器设备健康运行,提高完好率,延长使用寿命的有力措施。维护保养又可分为日常维护和定期保养2种新式。
1.1日常维护
一般由使用科室和操作人员完成,它是一项每天都要进行的工作,应该制度化,它的内容应写进操作规程和注意事项;使用科室应选派1名懂得一定仪器知识,责任心强的技术员担任专职或兼职仪管员,协助或指导操作人员做好这一工作,日常维护工作的内容一般包括:机房及仪器设备的保洁,观察并调整机房温度、湿度稳定。检查机器的机械、传动、气路、水路、螺钉、螺母等部位是否正常。检查仪器表面的开关、旋钮、指示灯、仪表及显示参数是否正常。正式工作前,利用仪器自检程序检测仪器各部分的状态情况。注意仪器在运行过程中是否有异常气味和声音,图像质量是否正常。检查操作人员操作仪器是否符合规程,并及时纠正。
1.2定期保养
一般由仪管员配合工程技术人员来完成,它是一项不断循环进行的有组织有计划的维修措施,这样有利于掌握仪器的运行规律,有利于出现故障后的查找和修复;定期保养的内容和时间,不同仪器有不同的做法。一般可以分3个等级:一保:一般可以1个月~1个季度进行1次。主要内容除了日常维护的工作外,可以拆开机壳,清除各种积尘,污垢、异物、紧固螺丝、添加润滑剂;检查器件、元件有尢磨损、变形、烧蚀、击穿、松动、受潮、老化、接地不良等情况,检测各组电源电压及纹波,检查高压部件运行和接触情况等。二保:一般可以0.5~1年进行1次。主要内容除做好一保外,可以对整机控制台上的各个仪表及操作控制系统的灵敏度、精度进行测试校正和计量检定,更换高压发生器绝缘栅等到期的损耗品,对电路中个测试点的电压、波形进行系统检测和做拉偏试验。三保:一般可以 2~4年进行1次。主要内容除做好二保外,必要时可以将整机进行全部拆卸予以清洗检修,超过使用期的元器件应尽量更换或修复,应对仪器进行较为全面彻底的调试,恢复其工作精度和性能,达到或超过新机的程度是完全有可能的。
2、维修的类型与方法
医疗仪器的种类繁多,因此,维修的形式和内容是不同的,大致可分为4种类型:①事后维修;②预防性维修;③改善性维修;④综合维修。?医疗仪器设备维修必须按国家颁布的标准进行,维修管理的实施有3种方法可供选择。
2.1跟踪性维修
大型精密仪器设备从购入时,跟踪性维修工作就已经开始。与供货方签好合同,注意合同的内容应包括培训维修人员若干名,提供零配件的数量、供应时间、交付完整的维修技术文件及免费维修时间等。实施跟踪维修时,应尽量的多争取电路和零配件的供给。
2.2定时检查性维修
大型核心设备要有固定的检查维修期,维修时间约占全年工作时间的20%左右。它把定期检查与维修结合起来进行,边检边修,避免突然的故障发生,给计划性工作带来影响,确保仪器设备始终处于良好的工作状态。
2.3即时维修
当仪器设备发生故障后,即使是一种无计划的临时性维修,亦应随时到现场维修。这种维修要求维修部门要时刻做好准备,维修人员技术熟练精湛,根据不同类型的仪器装备,由不同的技术人员承担,或按着已有分工负责实施。
无论哪种维修,维修后均需填好维修卡和维修档案,记录好故障现象及故障原因,注明维修时间和方法。
2.4具体的维修方法
应遵循先询问,后诊断,先直观,后测查,先全面,后局部;先传动,后电路;先独立,后整机;先外围,后芯片;先腔制,后数据,先定性,后定量等辩证关系的原则。故障部位—般机械部分比电路部分多,强电部位比弱点部位多,高温部分比低温部分多;电源部分比主体部分多,传动部位比静止部位多;安插部位比固定部位多;阻容器件比半导体器件多;模拟电路比数字电路多等客观规律。检测方法有敲击法、直观法、测量法、比较法、替换法、变温法、信号追踪法、信号输入法、负载分离法等实用方法。
3、总结
维修工作需要扎实的专业基础知识和实践经验,二者缺一不可。维修人员应自觉参加科室的业务学习,参加单位内外的培训讲座、技术交流会议,定期或不定期外出进修,以及出国培训。只有培养出一支专业知识面宽,掌握现代化多种技术,又有丰富的实践经验和很强的动手能力的维修队伍,才能保证医疗仪器装备始终处于良好的工作状态。
随着医院医疗仪器设备的日益增加,规模逐渐扩大,要不断制定各项医疗设备维修的管理制度,如:设备购置、档案管理、维修管理与维修人员管理等制度。对维修工作要有严格的维修登记制度,不但要有个人工作量记录,而且必须建立大型仪器设备使用的维修记录,详细记录故障现象、原因、更换元器件或部件名称数量及准确位置,维修人员、维修时间及维修效果都应详细登记,养成照章办事的习惯。
维修工作需要维修人员具有高度的土作责任心、积极的工作态度和精湛的专业技能。因此维修人员要热爱自己的本职工作,努力发挥个人的聪明才智,克服工作中的困难,创造性完成各项维修工作。
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